covid-19 सह रुग्णालयात दाखल झाल्यापासून 24 तासांच्या आत प्रतिबंधित रक्तदाब औषधे (प्रोफिलॅक्टिक अँटीकोग्युलंट्स) दिलेल्या रुग्णांना त्यांना प्राप्त न झालेल्या व्यक्तींच्या तुलनेत मरण्याची शक्यता कमी आहे, आज BMJ द्वारे प्रकाशित अभ्यास शोधतात.
covid-19 साठी प्रोफिलॅक्टिक अँटीकोग्युलेंट्स प्रभावी उपचार असू शकतात का हे पाहण्यासाठी आता क्लिनिकल चाचण्या सुरू आहेत. यादरम्यान, संशोधक म्हणतात की covid-19 सह रुग्णालयातील रुग्णांमध्ये लवकर वापरण्यास मजबूत वास्तविक साक्ष्य प्रदान करतात.
काही covid मृत्यू हे प्रमुख शिरा आणि धमनिकांमध्ये विकसित होणारे रक्त घड्याळ यामुळे विश्वास ठेवले आहे. अँटीकोग्युलेंट्स रक्त घड्याळ तयार करण्यास प्रतिबंध करतात आणि संभाव्य प्रतिरोधक गुणधर्म असतात, त्यामुळे विशेषत: covid-19 असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रभावी असू शकतात, परंतु मागील अभ्यासाचे निकाल विशेष करण्यात आले आहेत.
यापुढे जाणून घेण्यासाठी, यूके आणि यूएस संशोधकांची एक टीम जेव्हा मृत्यूच्या जोखीम आणि covid-19 असलेल्या रुग्णांमध्ये गंभीर रक्तस्रावानंतर रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर त्वरित प्रभावाचा अंदाज घेण्यासाठी निश्चित केले जाते.
त्यांची शोध हा 1 मार्च आणि 31 जुलै 2020 दरम्यानच्या covid-19 सह रुग्णालयात दाखल केलेल्या 4,297 रुग्णांच्या संयुक्त राज्य विभागाच्या डाटावर आधारित आहे.
वय, जातीयता, अंतर्गत स्थिती, औषधांचा इतिहास, वजन आणि धुम्रपान स्थितीसह इतर संभाव्यपणे महत्त्वाचे घटक लक्षात घेतले गेले. त्यानंतर संशोधकांनी या रुग्णांचे पालन केले आणि रुग्णालयात दाखल झाल्यापासून 30 दिवसांच्या आत कोणी मृत्यू झाले किंवा गंभीर रक्तस्रावाचा अनुभव घेतला.
एकूण 3,627 (84.4%) रुग्णांना प्रवेशाच्या 24 तासांच्या आत प्रोफिलॅक्टिक अँटीकोॲग्युलेशन प्राप्त झाले आणि 30 दिवसांत 622 मृत्यू (14.5%) होत्या.
30 दिवसांमध्ये मृत्यू हा 14.3% होता ज्यांना 18.7% सह तुलना झाली ज्यांच्यामध्ये प्रोफिलॅक्टिक अँटीकोॲग्युलेशन प्राप्त झाली आहे ज्यांनी 34% पर्यंत रिस्क कमी केली आणि 4.4% संपूर्ण रिस्क कपात.
हॉस्पिटलमध्ये भरती झाल्यानंतर 24 तासांच्या आत इंटेन्सिव्ह केअर युनिटमध्ये (ICU) प्रवेश न केलेल्या रुग्णांमध्ये हे लाभ अधिक असल्याचे दिसून येत आहे.
गंभीर रक्तस्राव वाढविण्याच्या जोखीमेशी प्रोफिलॅक्टिक अँटीकोॲग्युलेशन प्राप्त झाले नव्हते.
हे इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रेकॉर्ड डाटा वापरून मोठे, चांगले डिझाईन केलेले अभ्यास होते आणि संभाव्यदृष्ट्या प्रभावशाली घटकांचे अकाउंट घेतले. पुढील विश्लेषणानंतरही परिणाम बदलले नाहीत, ज्यामुळे ते छाननीला सामोरे जातात.
तथापि, संशोधक हे मान्य करतात की अभ्यासाच्या निरीक्षणात्मक स्वरुपामुळे, अनिश्चिततेची पदवी ही अनिश्चित राहते जे केवळ क्रमबद्ध चाचण्यांद्वारेच संबोधित केले जाऊ शकते.
पुढील प्रमाण उपलब्ध होईपर्यंत, ते पूर्ण करतात की "रुग्णालयात दाखल होण्यावर covid-19 असलेल्या रुग्णांसाठी प्रारंभिक उपचार म्हणून प्रोफिलॅक्टिक अँटीकोॲग्युलेशनचा वापर करण्याची शिफारस करणाऱ्या मार्गदर्शक तत्त्वांना मजबूत वास्तविक जगाचा पुरावा प्रदान करतात."