जगाने 1990 च्या उशिरापासून महत्त्वाची प्रगती केली आहे, परंतु एचआयव्ही एक प्रमुख जागतिक आरोग्य समस्या आहे. आणि इतर अनेक प्रमुख आरोग्याच्या समस्यांसारख्याच प्रकारे, कव्हिड-19 पँडेमिक दरम्यान अतिरिक्त आव्हानांचा सामना करण्यात आला आहे. 2019 च्या शेवटी एचआयव्हीसह राहणाऱ्या अनुमानित 38.0 दशलक्ष लोक आहेत.

1 डिसेंबरला जे एचआयव्ही सेवा प्रदान करण्यासाठी कार्यरत असलेल्या सर्व लोकांना श्रद्धांजलि देण्यासाठी आणि कव्हिड 19 आणि त्यापलीकडे आवश्यक एचआयव्ही सेवा राखण्यासाठी जागतिक एकत्रीकरणासाठी "जागतिक एकत्रीकरणासाठी" संपर्क साधण्यासाठी जागतिक नेत्यांना आणि नागरिकांना कॉल करतात. हे असुरक्षित गटांवर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी आहे जे आधीच जोखीम घेत आहेत आणि मुले आणि भेसळ्यांना संरक्षण वाढवतात. 

आणि 2020 मध्ये, नर्स आणि मिडवाईफचे आंतरराष्ट्रीय वर्ष, हे आरोग्य कामगारांना अधिक संरक्षण आणि सहाय्य करण्यासाठी आवश्यक आहे जे एचआयव्ही सेवा वितरणाच्या अग्रणी भागात काम करत आहेत.  

 सर्व देश आणि प्रदेशांमध्ये एचआयव्ही जोखीम वाढविलेल्या लोकसंख्येत महत्वाचे लोकसंख्या म्हणून कोण परिभाषित करतात, ज्यामध्ये समावेश होतो:

• पुरुषांसोबत सेक्स असलेले पुरुष
• ड्रग्स इंजेक्ट करणारे लोक
• जेड आणि इतर बंद सेटिंग्समधील लोक
• सेक्स कामगार आणि त्यांचे ग्राहक
• ट्रान्सजेंडर

याव्यतिरिक्त, आयुष्यातील परिस्थिती पाहता, इतर लोकांची श्रेणी विशेषत: असुरक्षित असू शकते आणि एचआयव्ही संक्रमणाचा वाढ जसे की दक्षिण आणि पूर्वीच्या आफ्रिकातील किशोर मुली आणि तरुण महिला आणि काही समुदायांतील स्वदेशी लोक.

एचआयव्ही असुरक्षितता हे बर्याचदा कायदेशीर आणि सामाजिक घटकांशी संबंधित असते, ज्यामुळे जोखीम परिस्थिती वाढते आणि प्रभावी, गुणवत्ता आणि परवडणारी एचआयव्ही प्रतिबंध, चाचणी आणि उपचार सेवांचा लाभ घेण्यासाठी अडथळे निर्माण होते.

एचआयव्ही आतापर्यंत मोठी जागतिक सार्वजनिक आरोग्य समस्या असल्याने जवळजवळ 33 दशलक्ष जीवन जगण्याचा दावा केला. तथापि, प्रभावी एचआयव्ही प्रतिबंध, निदान, उपचार आणि काळजी यांच्यासह, संधीवात संक्रमणांचा समावेश असल्यामुळे, एचआयव्ही संक्रमण हा एक व्यवस्थापनयोग्य क्रॉनिक आरोग्य स्थिती बनले आहे, जे एचआयव्हीसह दीर्घ आणि निरोगी जीवन जगण्यास सक्षम करतात. तथापि, सर्वांना एचआयव्ही चाचणी, उपचार आणि काळजी घेता येत नाही. वेगवान कृती घेतल्याशिवाय 2020 साठी जागतिक लक्ष्ये चुकवण्याचा धोका आहेत.

जोखीम घटक

व्यवहार आणि अटी ज्या व्यक्तींनी एचआयव्ही करार करण्याच्या अधिक जोखीम ठेवल्या आहेत:

• असंरक्षित गुडघा किंवा योनि लिंग असणे;
• अन्य लैंगिक संक्रमित संक्रमण (एसटीआय) जसे सिफिलिस, हर्पीज, क्लॅमीडिया, गोनोरिया आणि बॅक्टेरिअल योनिवृत्ती;
• ड्रग्सची इंजेक्ट करताना दूषित सुई, सिरिंज आणि इतर इंजेक्टिंग उपकरणे आणि ड्रग सोल्यूशन्स शेअर करणे;
• असुरक्षित इंजेक्शन, रक्त ट्रान्सफ्यूजन आणि टिश्यू ट्रान्सप्लांटेशन आणि वैद्यकीय प्रक्रिया ज्यात अनस्टेराईल कटिंग किंवा पीअर्सिंगचा समावेश होतो; आणि
• आरोग्य कामगारांसह अपघाती सुई चिकटवण्याच्या दुखापतीचा अनुभव घ्या

प्रसारण

एचआयव्ही संक्रमित लोकांकडून विविध प्रकारच्या शरीराच्या द्रव्यांच्या बदलाद्वारे प्रेषित केला जाऊ शकतो, जसे रक्त, स्तन दूध, वीर्य आणि योनि निराकरण. गर्भधारणा आणि वितरणादरम्यान एचआयव्ही एका मातापासून मुलाकडे प्रसारित केले जाऊ शकते. व्यक्ती सामान्य दैनिक संपर्क जसे किसिंग, हगिंग, शेकिंग हात किंवा वैयक्तिक वस्तू, खाद्यपदार्थ किंवा पाणी सामायिक करून संक्रमित होऊ शकत नाहीत. 

एचआयव्ही कला घेत असलेले लोक आणि त्यांच्या लैंगिक भागीदारांकडे एचआयव्ही ट्रान्समिट करत नाहीत हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे. त्यामुळे केवळ एचआयव्ही असलेल्या लोकांचे आरोग्य सुधारण्यासाठीच नव्हे तर एचआयव्ही ट्रान्समिशन टाळण्यासाठीही कला आणि सहाय्य असणे महत्त्वाचे आहे.

चिन्ह आणि लक्षणे

संक्रमणाच्या टप्प्यावर अवलंबून एचआयव्हीचे लक्षण बदलतात:

• कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली
• स्वूलन लिम्फ नोड्स
• वजन कमी होणे
• बुखार
• डायरिया
• काळ
• ट्यूबरक्युलोसिस (TB)
• क्रिप्टोकोकल मेनिंजाइटिस
• तीव्र बॅक्टेरियल संक्रमण
• लिम्फोमस आणि कपोसी सारकोमा यांसारखे कर्करोग.

उपचार

एचआयव्ही संक्रमणासाठी कोणतेही उपचार नाही. तथापि, प्रभावी अँटीरेट्रोव्हायरल ड्रग्स (एआरव्ही) व्हायरस नियंत्रित करू शकतात आणि इतर लोकांना पुढील प्रसारण टाळण्यास मदत करू शकतात.

2019 च्या शेवटी, अंदाजे:

• एचआयव्ही सह राहणाऱ्या 81% लोक त्यांची स्थिती जाणून घेतली
• 67% अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी (कला) प्राप्त करीत होते
• इतरांना संक्रमित करण्याचा कोणताही धोका नसलेल्या एचआयव्ही व्हायरसचे दबाव 59% ने मिळवले
• 4 दशलक्ष लोक एंटीरेट्रोव्हायरल थेरपी ॲक्सेस करीत होते
• नवीन एचआयव्ही संक्रमण 39% पर्यंत घडले
• एचआयव्ही संबंधित मृत्यू 51% पतले
• कलामुळे 3 दशलक्ष जीवन सेव्ह केले

ही उपलब्धता नागरी सोसायटी आणि आंतरराष्ट्रीय विकास भागीदारांद्वारे समर्थित राष्ट्रीय एचआयव्ही कार्यक्रमांद्वारे उत्कृष्ट प्रयत्नांचे परिणाम होते.

प्रतिबंध

जोखीम घटकांची मर्यादा मर्यादित ठेवून व्यक्ती एचआयव्ही संक्रमणाचा धोका कमी करू शकतात. एचआयव्ही प्रतिबंधासाठी प्रमुख दृष्टीकोन, जे बर्याचदा एकत्रितपणे वापरले जातात, खाली सूचीबद्ध केले आहेत.

• पुरुष आणि महिलांचा कंडोम वापर

योनि किंवा गुडघ्याच्या दरम्यान पुरुष आणि महिलांच्या कंडोमचा योग्य आणि सातत्यपूर्ण वापर एचआयव्हीसह एसटीआयच्या प्रसारापासून संरक्षण करू शकतो. साक्ष्य दर्शवितो की पुरुष लेटेक्स कंडोममध्ये जेव्हा सतत वापरले जाते तेव्हा एचआयव्ही आणि इतर एसटीआय सापेक्ष 85% किंवा अधिक संरक्षणात्मक परिणाम असते.

• एचआयव्ही आणि एसटीआयसाठी चाचणी आणि सल्ला

एचआयव्ही आणि इतर एसटीआयसाठी चाचणी कोणत्याही जोखीम घटकाशी संबंधित सर्व लोकांना सल्ला दिला जातो.

• टेस्टिंग अँड काउन्सिलिंग, लिंकेज टूबरक्युलोसिस (टीबी) केअर

एचआयव्हीसह राहणाऱ्या लोकांमध्ये टीबी हे सर्वात सामान्य आजार आहे. टीबी चे लवकर शोधणे आणि टीबी उपचार आणि कला यांना त्वरित लिंकेज प्रतिबंधित करू शकते.

• स्वैच्छिक वैद्यकीय पुरुष परिपत्र (व्हीएमएमसी)

मेडिकल मेल सर्कम्सिजन पुरुषांमध्ये लवकर 50% एचआयव्ही संक्रमण जोखीम कमी करते

• ड्रग्स इंजेक्ट करणाऱ्या आणि वापरणार्या लोकांसाठी हानी कपात

ड्रग्सचा इंजेक्ट करणारे लोक प्रत्येक इंजेक्शनसाठी स्टेराईल इंजेक्टिंग उपकरणे वापरून (नीडल्स आणि सिरिंजेससह) एचआयव्हीने संक्रमित होण्याविरुद्ध सावधानी घेऊ शकतात आणि औषध आणि औषध उपाय सामायिक करत नाहीत.

कोण प्रतिसाद देतो

सिक्सटी-नव्या वर्ल्ड हेल्थ असेंबलीने 2016-2021 साठी एचआयव्हीवर एक नवीन "जागतिक आरोग्य क्षेत्र धोरणाचे समर्थन केले आहे". या धोरणामध्ये पाच धोरणात्मक दिशा आहेत जे देशांद्वारे प्राधान्यक्रमाचे कार्य आणि कोण सहा वर्षांपेक्षा जास्त काळासाठी मार्गदर्शन करतात.

धोरणात्मक दिशा आहेत:

• लक्ष केंद्रित करण्यासाठीची माहिती (तुमचे महामारी आणि प्रतिसाद जाणून घ्या)
• प्रभावासाठी हस्तक्षेप (आवश्यक सेवांची श्रेणी समाविष्ट)
• इक्विटीसाठी वितरण (सेवांच्या गरजेतील लोकसंख्या समाविष्ट)
• शाश्वततेसाठी वित्तपुरवठा (सेवांच्या खर्चाला समाविष्ट)
• प्रवेग करण्यासाठी नवकल्पना (भविष्यात लक्ष देत आहे).
• संयुक्त युनायटेड नेशन्स प्रोग्राम ऑन एड्स (यूनेईड्स) चे कॉस्पॉन्सर कोण आहे. युनेड्समध्ये, जे एचआयव्ही उपचार आणि काळजीवर उपक्रम आणि एचआयव्ही आणि टीबी को संक्रमण यावर कार्य करतात आणि युनिसेफसह एचआयव्ही च्या एमटीसीटी वगळण्यावर संयुक्तपणे काम समन्वय करतात.